不可忽略的重大傷病險:富邦人壽醫卡優重大傷病終身健康保險

不可忽略的重大傷病險:富邦人壽醫卡優重大傷病終身健康保險

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重大傷病險 疾病等待期 30天,癌症等待期 90天

保障範圍:重大傷病,重大疾病,完全失能,身故保險金

2-6級失能豁免保費。

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重大傷病險:除外先天疾病和職業病

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上述名詞定義載明 急性心梗塞(重度)和冠狀動脈繞道手術

的理賠條件。

傳統重大傷病險並不給付心肌梗塞及冠狀動脈繞道手術,

因為這兩項不符合重大傷病資格。

然而心肌梗塞卻是國人常見的心血管疾病,

富邦醫卡優將此兩項涵蓋保險範圍,對消費者保障

又多加一層,雖然理賠條件相對比較嚴重才

給予申請理賠,但就重大傷病險而言其保障內容

更加完整。

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第一年重大傷病的理賠只有退還總繳保費 1.06倍

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以大腸癌一期來說,符合重大傷病的資格,

如果是投保後第二年發生,可以整筆理賠後契約終止。

換句話說:如果投保額度是 100萬,理賠 100萬後契約終止。

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如果是符合心急梗塞重度 或是 冠狀動脈繞道手術

就整筆理賠,理賠後契約終止。

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此診斷書左眼義眼,右眼視力 0.01 屬於完全失能,

可以整筆理賠後契約終止。

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豁免保費範圍:2-6級失能

結論:

重大傷病險逐漸強化了保障範圍讓商品更加完整,

對於消費者來說是一大福音,很多人早期規畫重大疾病險,

也就是傳統七項的理賠範圍,之後重大疾病險改制分為

輕度與重度,因此國人就轉而考慮重大傷病險。

在台灣大家都很害怕癌症 洗腎 腦中風 等重大傷病,

在台灣發卡量第一名就是癌症,建議消費者充分了解

重大傷病險之後也應該幫自己補足這個區塊,

讓自己在治療過程當中擁有重大傷病險的保障。

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資料來源:鄭正一老師

以上分析純屬個人看法與條款解析研究僅供參考,

詳請參閱保單條款。

根據 [保險業招攬廣告自律規範]

如果跟保險觀念與想法有關的問題可以一起討論研究

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2021年版-實支實付醫療險到底有哪幾家限制健保227?

2021年版-實支實付醫療險到底有哪幾家限制健保227?

達文西手術在健保227範圍內賠不賠?—>延伸閱讀

巧克力曩腫手術不理賠? 為什麼?<–請點我

實支實付醫療險在大家努力下逐漸被國人重視,

在二代健保制度下,實支實付醫療險是國人不可或缺的一塊,

然而在實支實付醫療險的條款中,針對手術有些保險公司商品

有比較多限制,必須要符合 [健保227] 才會理賠

究竟什麼是健保227呢? 請看下方連結說明

到底什麼是健保手術 227 ?<—請點我

那麼究竟有健保227限制的有哪幾家?

條款是如何呈現

XHB條款.jpg

全球人壽 XHB 實在醫靠醫療費用健康保險附約

門診手術理賠分成:附表三 手術項目表 和 附表四 門診特定診療項目

如果接受診療不屬於附表四則全球可以不理賠。

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一些門診處置都列在 表四:門診特定診療表 中

門診手術 和 門診特定診療 理賠一年限制六次

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條款中直接在名詞定義上清楚載明: 手術必須符合健保局 [手術章],

就是必須符合健保227 手術章。

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中國人壽 的住院手術條款沒有限制健保227

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門診手術每次最高限額 1.5萬,一年限制六次,且有健保227限制,

條款清楚載明,如果門診手術不在健保227,保險公司不負理賠責任。

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住院手術沒有限制健保227

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門診手術每次最高限額 1.5萬,一年限制六次,且有健保227限制,

條款清楚載明,如果門診手術不在健保227,保險公司不負理賠責任。

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名詞定義清楚載明健保227 限制

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手術有健保227限制之外,門診手術每次理賠限額 1.5萬

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名詞定義清楚載明: 手術健保 227 限制

條款解析-遠雄人壽新康富醫療健康保險附約RM1<–請點我

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此商品已經下架

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名詞定義清楚載明:針對手術有健保227限制

結論:

消費者在選擇實支實付醫療險的時候,應特別留意條款中有哪些限制

以及名詞解釋的定義,如果有健保227的條款,不是你所希望的

那就應該要慎選,以免理賠時產生認知上的落差。

同時建議消費者必須要了解什麼是健保227?

健保227 對自己權益有哪些影響?

再次附上連結說明:到底什麼是健保手術 227 ?

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